浙江出臺全國首部醫保綜合性地方性法規 “發力”數字醫保建設

人民網杭州4月16日電 （王麗瑋、金忠耀、王蕭蕭）今天上午，《浙江省醫療保障條例》新聞發布會在杭州舉行。據悉，該《條例》是全國首部醫療保障領域的綜合性地方性法規�！稐l例》聚焦數字醫保，明確將加快智慧醫保數字化平臺建設，進一步加大“互聯網+醫�！钡耐七M力度，為國家醫療保障立法先行先試提供素材和樣本。

據浙江省人大常委會委員、法制委員會主任委員丁祖年介紹，為推進醫療保障領域數字化治理水平，《條例》明確，將建立統一、高效、兼容、便捷、安全的醫療保障數字化平臺；實行部門間信息實時共享、醫療費用即時聯網結算，實現基本醫療保險、大病保險、醫療救助等費用的“一站式”辦理和經辦事項線上辦理全覆蓋；推進互聯網醫療服務，推廣電子憑證、電子病歷、電子處方、電子票據的應用等。

發布會現場。人民網 王麗瑋攝

醫保數字化平臺將在哪些方面“顯身手”？浙江省醫療保障局局長楊燁表示，平臺將重點開發省心結算、舒心理賠、智能監控、“百事通辦”“醫藥一家”五大場景�！笆⌒慕Y算”場景中，將推廣醫保結算人臉認證，實現參保人員“脫卡脫證”就醫配藥�！笆嫘睦碣r”場景中，將簡化商保理賠流程，實現商保舒心理賠秒到賬�！爸悄鼙O控”場景中，將開發全程智能管控的“監測網”，守護好老百姓的救命錢�！鞍偈峦ㄞk”中，將實現參保登記、征繳轉移、待遇核定、結算管理等業務掌上辦理�！搬t藥一家”場景中，將為藥店定制全省統一運行的經營管理系統，支持條碼管理、處方售藥、融合支付等多種業務模式。

在此基礎上，浙江還將對醫保核心業務進行流程再造，構建整體協同高效的醫保政務運行體系。依托醫保省級平臺與國家級平臺之間的協作互通，到2025年浙江將基本實現便捷可及“大服務”、規范高效“大經辦”、智能精準“大治理”、融合共享“大協作”、在線可用“大數據”、安全可靠“大支撐”。

“互聯網+醫�！闭憬�一直走在前列。據楊燁介紹，目前，浙江在省本級、杭州、寧波、溫州、嘉興、金華、衢州、臺州、麗水等9個設區市開通了部分的三級醫院、二級醫院和社區醫院的“互聯網+醫保支付”，形成了“互聯網+醫療+醫保支付+物流配送”一體化服務模式。全省納入醫保定點的互聯網醫院有222家，線上會診、復診醫保結算人次已經達到12.3萬人次，線上支付2740萬元。

《條例》規定，下一步浙江將加大“互聯網+醫�！蓖七M力度，明確今后“互聯網+醫�！币�拓展到所有統籌區；把有條件實施互聯網醫療服務并且符合條件的定點醫療機構逐步納入“互聯網+醫�！敝Ц斗秶�；逐步將適宜的互聯網診療項目納入醫保支付范圍。